Узун импульстуу 1064 Nd:YAG лазери кара терилүү бейтаптарда гемангиоманы жана кан тамырлардын мальформациясын дарылоодо натыйжалуу болуп саналат, анын негизги артыкчылыктары - коопсуз, жакшы көтөрүмдүүлүккө ээ, үнөмдүү процедура, минималдуу тыныгуу убактысы жана минималдуу терс таасирлери.
Беттин үстүртөн жана терең веналарын, ошондой эле башка ар кандай кан тамыр жабыркоолорун лазер менен дарылоо дерматологияда жана флебологияда лазерлердин кеңири колдонулган түрлөрүнүн бири бойдон калууда. Чындыгында, лазерлер көбүнчө гемангиома жана порт-вин тактары сыяктуу кан тамырлардын тубаса тактарын дарылоонун жана розацеаны дарылоонун эң жакшы ыкмасына айланды. Лазер менен натыйжалуу дарыланган тубаса жана пайда болгон залалсыз кан тамыр жабыркоолорунун диапазону кеңейүүдө жана селективдүү фототермолиз принциби менен сүрөттөлөт. Кан тамырга мүнөздүү лазердик системаларда максаттуу максат - кан тамыр ичиндеги оксигемоглобин.
Оксигемоглобинди бутага алуу менен, энергия айланадагы кан тамыр дубалына өткөрүлүп берилет. Учурда 1064 нм Nd: YAG лазери жана көрүнгөн/жакын инфракызыл (ИК) интенсивдүү импульстук жарык (IPL) түзмөктөрү жакшы натыйжаларды берүүдө. Бирок, негизги айырмачылык Nd: YAG лазерлери алда канча тереңирээк кире алат жана ошондуктан буттун веналары сыяктуу чоңураак, терең кан тамырларын дарылоо үчүн ылайыктуураак. Nd: YAG лазеринин дагы бир артыкчылыгы - меланиндин төмөнкү сиңирүү коэффициенти. Меланиндин төмөнкү сиңирүү коэффициенти менен эпидермалдык жабыркоодон азыраак кооптонуу болот, ошондуктан аны караңгы пигменттүү бейтаптарды дарылоо үчүн коопсуз колдонсо болот. Сезгенүүдөн кийинки гиперпигментация коркунучун эпидермалдык муздатуу түзмөктөрү менен андан ары азайтууга болот. Меланиндин сиңирилишинен улам пайда болгон кошумча зыяндан коргоо үчүн эпидермалдык муздатуу өтө маанилүү.
Буттун вена терапиясы эң көп суралган косметикалык процедуралардын бири. Экстатикалык венулалар аялдардын болжол менен 40%ында жана эркектердин 15%ында кездешет. 70% дан ашыгынын үй-бүлөлүк тарыхы бар. Көп учурда кош бойлуулук же башка гормоналдык таасирлер себеп болот. Негизинен косметикалык көйгөй болгону менен, бул тамырлардын жарымынан көбү симптомдорго ээ болушу мүмкүн. Кан тамыр тармагы - бул ар кандай калибрдеги жана тереңдиктеги бир нече тамырлардын татаал системасы. Буттун веналык дренажы эки негизги каналдан турат: терең булчуң плексусу жана үстүртөн тери плексусу. Эки канал терең тешүүчү тамырлар менен байланышкан. Жогорку папиллярдык дермада жайгашкан кичирээк тери тамырлары тереңирээк торчо веналарына куюлат. Чоңураак торчо веналар торчо дермада жана тери астындагы майда жайгашкан. Үстүртөн веналар 1ден 2 мм ге чейин болушу мүмкүн. Торчо веналардын өлчөмү 4төн 6 мм ге чейин болушу мүмкүн. Чоңураак веналардын дубалдары калыңыраак, кычкылтексиз кандын концентрациясы жогору жана тереңдиги 4 мм ден ашык болушу мүмкүн. Кан тамырлардын өлчөмүнүн, тереңдигинин жана кычкылтек менен камсыз болушунун өзгөрүшү буттун вена терапиясынын ыкмасына жана натыйжалуулугуна таасир этет. Оксигемоглобиндин сиңүү чокуларына багытталган көрүнүүчү жарык аппараттары буттардагы өтө үстүртөн телангиэктазияларды дарылоо үчүн алгылыктуу болушу мүмкүн. Узунураак толкун узундугундагы, жакын инфракызыл лазерлер ткандардын тереңирээк киришине мүмкүндүк берет жана ал тургай тереңирээк торчо веналарын бутага алуу үчүн колдонулушу мүмкүн. Узунураак толкун узундуктары кыска толкун узундуктарына караганда бир калыпта ысыйт жана жогорку сиңүү коэффициенттери менен.
Буттун веналарын лазер менен дарылоонун акыркы чекиттери - тамырдын дароо жоголушу же тамыр ичиндеги тромбоз же жарылуу. Микротромбдор тамырдын люменинде байкалышы мүмкүн. Ошо сыяктуу эле, тамырдын жарылышынан кандын периваскулярдык экстравазациясы байкалышы мүмкүн. Кээде жарылуу менен угулган жарылуу угулушу мүмкүн. Өтө кыска, 20 миллисекунддан аз импульс колдонулганда, так өлчөмүндөгү пурпура пайда болушу мүмкүн. Бул, кыязы, микроваскулярдык тез ысытуудан жана жарылуудан улам келип чыгышы мүмкүн.
Ар кандай тактардын өлчөмдөрү (1-6 мм) жана жогорку флюенстүү Nd: YAG модификациялары котерме ткандардын жабыркашын чектеп, фокалдык кан тамырларды жок кылууга мүмкүндүк берет. Клиникалык баалоо көрсөткөндөй, 40 жана 60 миллисекунд аралыгындагы пульс узактыгы буттун веналарын оптималдуу дарылоону камсыз кылат.
Буттун веналарын лазер менен дарылоонун эң көп кездешкен терс таасири - сезгенүүдөн кийинки гиперпигментация. Бул көбүнчө кара терилүү типтеги адамдарда, күнгө күйүүдө, пульстун узактыгынын кыскалыгында (<20 миллисекунд), тамырлардын жарылышында жана тромб пайда болгон тамырларда байкалат. Ал убакыттын өтүшү менен жоголот, бирок кээ бир учурларда бул бир жыл же андан көпкө созулушу мүмкүн. Эгерде ашыкча ысытуу туура эмес агым же пульстун узактыгы менен камсыз болсо, жара пайда болуп, андан кийин тырыктар пайда болушу мүмкүн.
Жарыяланган убактысы: 2022-жылдын 31-октябры