Перкутандык лазердик диск декомпрессиясы (PLDD)омуртка аралык дисктердин грыжасын дарылоо үчүн кадимки ачык хирургияга минималдуу инвазивдүү альтернатива катары өзүн көрсөттү. PLDDнин негизги принциби диск ядросуна атайын оптикалык буланы киргизүүнү, андан кийин пульпосус ядросунун (NP) кичинекей көлөмүн абляциялоо үчүн лазердик энергияны берүүнү камтыйт. Бул буулануу башкарылуучу диск ичиндеги көңдөйдү түзөт, ички басымды азайтат жана андан кийин жанаша жайгашкан нерв түзүлүштөрүндөгү кысылууну басаңдатат. Ар кандай лазердик системалардын ичинен 980 нм жана 1470 нм толкун узундугундагы нур чыгаруучу диоддук лазерлер биологиялык ткандардагы уникалдуу сиңирүү профилдеринен улам өзгөчө натыйжалуулукту көрсөтүштү.
980 нм толкун узундугу сууда жана гемоглобинде тең салмактуу сиңирүү коэффициентин көрсөтөт. Бул касиет кичинекей диск ичиндеги тамырлардын бир убакта коагуляциясын жана NPнин натыйжалуу термикалык абляциясын камсыз кылат. Бирок, 980 нм энергия максаттуу эмес ткандар тарабынан жарым-жартылай сиңирилип кетет, бул кемирчектин учтук пластинкасына термикалык зыян келтирбөө үчүн кылдат ыкманы талап кылат.
Ал эми 1470 нм толкун узундугу сууну сиңирүүнүн эң жогорку чегине жакын. Натыйжада, анын энергиясы дээрлик толугу менен гидратталган NP тарабынан сиңирилип, өтө чектелген жылуулук эффектин камсыз кылат. 1470 нм лазердин абляция эффективдүүлүгү бир топ жогору - эски 1064 нм Nd:YAG системаларына караганда болжол менен 20-30 эсе жогору - бул экспозиция убактысын кыскартууга жана фиброздук шакекчеге жана аны курчап турган нервдерге кошумча жылуулук жайылышын азайтууга мүмкүндүк берет. Эки толкун узундугу тең көбүнчө оптикалык була аркылуу берилет, ал нурду алдыга багытталган схема боюнча багыттайт. Оптикалык буланын дизайны PLDD үчүн абдан маанилүү, анткени ал хирургга NPнин борбордук бөлүгүн так бутага алууга мүмкүндүк берет, ошол эле учурда диск дубалын тешип кетүү коркунучун азайтат.
980нм/1470нм кош толкун узундугундагы ыкманын клиникалык артыкчылыктарына дисктин ичиндеги басымдын дароо төмөндөшү, операциядан кийинки тез калыбына келүү жана омуртканын кыймыл сегменттеринин сакталышы кирет. Бейтаптар, адатта, 24-48 сааттын ичинде радикулярдык оорунун бир топ жеңилдегенин билдиришет. Процедуралар флюороскопия менен башкарылып, диск грыжалары менен чектелгенде татаалдашуу көрсөткүчү төмөн.
Жыйынтыктап айтканда, 980 нм толкун узундугунун (кан тамырлардын коагуляциясы) жана 1470 нм толкун узундугунун (суунун жогорку сиңирилиши) ортосундагы синергия диоддук лазер технологиясын PLDD үчүн абдан ылайыктуу кылат. Бул ыкма бел дискинин симптомдук оорусун коопсуз, амбулатордук дарылоо менен айкалыштырат, жүлүндү туруксуздаштырбастан, NP көлөмүн натыйжалуу азайтат. Энергия параметрлерин оптималдаштыруу жана узак мөөнөттүү натыйжаларды салыштыруу үчүн андан ары келечектүү изилдөөлөр талап кылынат.
Жарыяланган убактысы: 2026-жылдын 27-майы